狗狗青光眼怎么预防?
关于青光眼的介绍,在之前的文章中已经有过多次讨论了(参见《 》)。对于人类而言,通常通过眼底检查,以及测量眼压来判断是否患有原发性开角型青光眼;而对于宠物的诊断,目前并没有特别有效的手段。因此一般认为,宠物罹患该疾病的情况要比人少见得多。当然,由于缺少合适的动物模型和研究资源,目前的认识仍比较肤浅和片面,还无法彻底解释青光眼的原因、发病机制及治疗方案等。不过从临床上观察到的症状来看,与人的类似之处很多。
根据病因的不同,可以将青光眼分为原发性和继发性两大类。前者指的是无明确原因引起的青光眼,后者则是由其他眼睛或全身疾患引发的青光眼。按照临床特征,又可以进一步将第一种分类为开角型和闭角型两类。其中,以开角型最为多见。所谓“开角”是指房水流出通道畅通无阻的一种状态。正常情况下,房水不停地产生又不断地被排出眼球外部。而一旦这种平衡被打破,就会导致眼压升高并破坏视觉神经细胞。虽然引起开角性青光眼的具体原因是尚不明朗的,但已有证据表明其可能与遗传有关——也就是说,一些特定的基因会增加患病的危险。 作为人类的近亲,猫容易罹患一种特殊类型的开角型青光眼,即视网膜色素上皮肿瘤相关青光眼(retinal pigment epithelial tumours associated glaucoma, RPETA)。它的主要表现是虹膜后粘连,并伴有视乳头萎缩凹陷和视野缺损。造成这种病症的直接原因就是眼球后部的视网膜色素上皮瘤(RPETs)。这些瘤体往往起源于RPE层,不断生长后会阻碍房水的正常流出[1]。值得注意的是,这些肿瘤并不是先天性就存在了的,而是在成年以后才逐渐发育成熟。据推测,这可能是由于某些促肿瘤发生的基因突变导致的。也有观点认为是免疫系统的失调引起了RPE细胞的异常增殖,继而导致了肿瘤的形成。总之到目前为止还没有明确的定论。
对于这类青光眼尚无特效的治疗方法。因为导致房水流通受阻的主要因素是肿瘤本身而不是眼压增高,所以手术切除的办法效果并不好。比较可行的治疗方法是在局部注射激素来抑制肿瘤的生长[2],但这只能暂时地缓解病情发展。还可以使用β-受体阻滞剂、缩瞳药等来降低眼压水平。至于具体的药物剂量和治疗周期还需要根据个体来进行调整。需要注意的是,这些药物都具有一定的副作用,需要谨慎服用。 对于开角型的青光眼,最有效的预防措施就是保持一个健康的生活规律。平时应该多进行户外活动,避免长时间待在黑暗中。同时还要保证充足的睡眠,避免过度劳累。还应定期前往医院进行眼科检查,以便能够及时发现异常情况及时治疗。